妊婦の体重増加目安が引き上げに！低出生体重児の増加が要因（日本産婦人科学会：2021年3月6日）

妊婦体重増加の目安が引き上げに

2021年3月6日、日本産婦人科学会は、妊婦の体重増加について新たな指標を公表しました。

従来の指標では、2006年に策定された厚生労働省による「妊産婦のための食生活指針（健やか親子21）」が目安となっていました。

日本産婦人科学会は2015年～2017年の出産データをもとに、妊婦の体重や妊娠週数、出生体重などを分析した結果、妊婦の体重増加の目安を見直すこととなったようです。

BMI30.0以上の場合を除いた全ての体格区分において、従来の指標よりも体重増加を推奨しています。BMIが18.5未満の痩せ区分や、18.5以上25.0未満の普通区分では、従来の基準よりも3kgの増加となりました。

今回公表された新たな指標を基に、今後、厚生労働省は指針を改定する予定です。そうなると、母子手帳の記載も見直されるでしょう。

体重増加目安の見直しが検討される要因となったのは、低出生体重児の増加です。次項以降では、低出生体重児について詳しく解説していきます。

低出生体重児の増加

体重増加指標の見直しの要因となった、低出生体重児の増加について、詳しく見ていきましょう。

低出生体重児とは

低出生体重児とは、体重が2500g未満で生まれた赤ちゃんを指します。さらに低出生体重児の中でも、1500g未満を極低出生体重児、1000g未満を超低出生体重児と呼びます。

低出生体重児が40年間で1.8倍も増加

上のグラフは、日本における低出生体重児の割合を示しています。（厚生労働省：人口動態統計の数値を参照）

低出生体重児の割合は、1980年頃から増加傾向にあります。1980年（昭和55年）には5.2%でしたが、2015年（平成27年）には9.5%にも上昇しており、約40年間で1.8倍も増加していることになります。

出生体重を世界的に見ると、その国の経済状況を反映すると言われています。
つまり、発展途上国では出生体重が低く（低出生体重児の割合が多い）、先進国では出生体重が高い（低出生体重児の割合が少ない）ということです。

日本は経済的にも安定しており、栄養環境にも恵まれているにも関わらず、低出生体重児の割合が高いという現状は、世界的に見ても非常に珍しい国と言えます。

低出生体重児増加の要因とは？

低出生体重児が生まれる要因としては、様々な理由が考えられます。例えば、妊娠高血圧症候群や常位胎盤早期剥離、羊水過多症、羊水過少症、妊娠中の喫煙などが要因となることがあります。

様々な要因がある中で、低出生体重児の増加の要因の一つとして、若い女性の瘦せ傾向が影響していると考えられます。

上のグラフは、日本における20～29歳の女性及び30～39歳の女性の平均BMIの推移を示しています。（国立健康・栄養研究所：国民健康・栄養調査の数値を参照）

1970年前後から若い女性のBMIは低下傾向にあり、近年の女性は瘦せ傾向にあると言えます。これは、痩せ願望や美容目的から、体型を気にする女性が増えたことが背景にあると考えられます。

このように、若い女性の瘦せ傾向によって低出生体重児が増加傾向にあるため、妊婦の体重増加目安の見直しが行われました。

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nin-food.info

2020.11.19